Ура, я снова дома. Меня наконец-то выписали из больницы (ГКБ №29 им. Н.Э. Баумана), и пока я ничего не забыл, постараюсь описать, как это было. Всё состояние я анализировал с точки зрения "забавно" и, хотя что-то может показаться ужасным, в целом результатом я доволен, а описанные моменты воспринимаю как временные трудности. Описываю же в большей степени для тех, кому это предстоит. Ну и как личное приключение. Ну да поехали.
Вводная.
Лихие девяностые я в основном пропустил, т.к. учился в школе в деревне, так что вышел из них без серьёзных проблем, ну разве-что стоит упомянуть школьные драки, и вроде как мне там иногда разбивали нос, тем не менее, тогда ничего серьёзного со мной не случалось. Но зато, я не пропустил 2000-е. Там я попал в ситуацию, в которой заработал "множественные ушибы мягких тканей лица, перелом носа, сотрясение головного мозга" и примерно с того времени мне рекомендовали сделать септопластику. Но я всё тянул, сначала она была платной, а денег не было, затем она вроде появилась в ОМС, но было недосуг, и вот случилось. Я её таки сделал платно, так как бесплатно запись на операцию почти за год.
Больница:
Выбрала эту больницу Зая и в выборе, на мой взгляд, не ошиблась. Она оказалась очень недалеко от моей текущей работы, что помимо забавного факта дало то, что местность я немного знал. Это огромный (по моим меркам) лечебный комплекс из более 10 зданий. Удобно расположен недалеко от метро. Рядом есть ВкусВилл, на территории есть кафе и, если это кому-либо важно, церковь. В целом нареканий к больнице нет, и понятно, что построена она (или корпус, тут я не понял) в память о какой-то там праведной, но лозунг "утоли моя печали" с силуэтом купола с ладонями на логотипе лечебного учреждения, опять же по моему личному мнению, воодушевления не вызывают. Но, кроме этого, небольшой иконки у окна в коридоре и приглашения зайти в церковь на дверях общих палат, это, слава богу (как это не странно в данном обороте), нигде не проявлялось. Забавно, что на дверях персональной палаты такого приглашения не весит. Почему, теорий может быть дофига.
Подготовка.
И так, чтобы попасть в больницу, вам нужно:
1. Договориться и прийти ко времени в платные услуги. Живая небольшая очередь, но это единственная очередь, которую вам тут нужно будет отстоять. Хотя и несколько раз.
2. Посетить ЛОРа (2000 рублей)
3. Получить справку о санации ротовой полости (как договоритесь со своей стоматологической клиникой)
4. Сдать кучу анализов (9600р)
5. Сдать ПЦР (2000р, вроде)
6. Сделать КТ носовых пазух (5000р)
7. Посетить терапевта (2000р)
8. Поговорить с хирургом, договориться о операции, определиться с датами (бесплатно)
Благо всё, кроме ПЦР и санации, можно сделать у них. Без очередей, т.к. вы платно, потому в очереди не стоите, это всё делается достаточно быстро. Я управился с этим за 3 утра, проблема, что это рабочие дни, но благо, рабочий день у меня не имеет жёстких временных рамок.
9. В день поступления в стационар оплачиваем 30000р за операцию, + 10000 за наркоз и по 4000 за день пребывания в стационаре в отдельной палате (х 4 дня).
Госпитализация и время перед операцией. (четверг)
Операцию планировали на четверг, в день, когда я лёг в больницу. Но в последствии, так как я заселялся в палату только в 2 часа дня, её отложили на пятницу. Палаты не бронируются, т.е. ты приезжаешь и перед оплатой узнаёшь, есть одноместные палаты, или нет. Мне повезло, на момент, когда я поступил, палата освобождалась, и я в неё благополучно попал. Кормят вкусно, но не много. Врачи доброжелательны, медсёстры в своём большинстве, тоже. В общем, перед операцией, с 6 вечера не есть, с утра не пить. Так как операцию переносили, повторять мне это пришлось дважды. В общем заселился, лёг, пришёл анестезиолог знакомиться, подтвердил общий наркоз, в общем, особо рассказывать нечего.
Операция. (пятница)
С утра меня ещё раз осмотрели, пришёл анестезиолог и пригласил на операцию. Оперировали в том же здании, но этажом выше. В комнате не было пафосных ламп на шарнире как в голливудских фильмах, их замещали лампы матового свечения на панельном потолке (может он и не панельный, но видимость такая). Посреди комнаты, оформленной в стиле "все стены в бежевой плитке" стоял стол, на который меня и положили. Поставили катетер, прокапали что-то из бутылочки, уточнили вес и захреначили мне в систему наркоз, предупредив, что, если всё поплывёт, это нормально. Я пошутил "до новых встреч", расслабился и отметил, что и правда всё плывёт, и притом чуть с задержкой, отметил для себя этот момент и... всё, далее я ничего не помню.
Проснулся я, когда меня подвозили к моей палате. В принципе очнулся я сразу с ясным сознанием (или мне так кажется), попросил помочь взять зарытый в вещах телефон, написал Мо, что со мной всё хорошо, позвонил матери и лёг спать. Другого я ничего отметить не успел.
После операции.
Проснулся я через полчаса. Вы когда-нибудь спали с открытым ртом? У вас высыхала слизистая? У меня такое бывает часто (или бывало, я надеюсь, в прошедшем времени). Что делаем? Сглатываем пару раз, и всё нормально. Но фиг-то там, слюней нет, а по горлу течёт очень мерзопакостная на вкус дрянь. Ок. Хорошо, выдаиваю во рту из себя слюну (пока ничего не вызывает беды) и глотаю. Вы глотали когда-нибудь с заложенным носом? Вроде проблем нет. Я думал так же. А теперь закройте кончиками пальцев себе обе ноздри и сглотните. Вы почувствуете, что ноздри чуть впали, и потом вернулись на место. А теперь момент, у меня нос весь утрамбован бинтами, как арматурой. В качестве герметика выступает кровь и слизистая, а также мазь, которая стекает в горло. Т.е., вы сглатываете, а чтобы язык отлип от верха нёба/горла, воздуху взяться неоткуда. Т.е., вы сглотнули, и язык там приклеился. И чтобы его отлепить, также нужно усилие. Второй момент, когда слюни рот более-менее омыли, рот ещё не влажный, и когда язык отлипает, во рту образуется плёночка, как у мыльного пузырька, которая воспринимается как преграда. В качестве бонуса, когда вы глотаете, из носа на тампон, весящий у вас под носом, попадает кровь, со звуком (опять же в моём восприятии) как из губки выдавливается пена. Собственно, отглотался, пришёл Михаил Григорьевич (хирург, делавший операцию), сказал, что было непросто, но нос мне сделали как нужно. Мол поправляйтесь, всё хорошо и т.д. и т.п.
Обед
Интересный пункт в списке остальных, не правда ли?) Скажу сразу, горячее нельзя. Только холодное и не ранее чем через час-полтора после операции.
Но отдельным пунктом я это вынес потому, что первый обед мне принёс осознание ещё некоторых моментов. Дело в том, что, когда мы едим, мы не промахиваемся ложкой мимо рта. НО... под носом висит тампон, частично в крови, и его нижний край примерно на уровне края верхней губы. Супом его мочить идея плохая, а то, что под ним творится, ты не видишь. Выход был прост. Я лежал в персональной палате, и в моём распоряжении был личный туалет с огромным зеркалом. Я ел в туалете, мониторя в зеркале, куда я несу вилку/ложку. Кстати, ложка достаточно широкая сама по себе, так что, если вы планируете повторить моё приключение, возьмите ещё и вилку. Ей второе кушать гораздо удобнее. Момент так же ещё и в глотании. Любую пищу, хоть суп, хоть второе, гораздо проще глотать, чем слюну. Возможно, из-за неоднородности состава, но язык так не прилипает к нёбу, а кровь хлюпает меньше. Зато воду пить… это, кстати, отдельный момент.
Вода и напитки
Глотать воду так же не удобно, как и слюну. Но, если слюна уже во рту, то вода обычно изначально снаружи. Как её доставить в рот?
Я сначала попил из бутылки. Зря. Мало того, что измазал верх бутылки в крови, так ещё и надавил немного на тампон, что хорошим делом я также не назвал бы.
Далее пил из своей кружки. Кружка у меня благо широкая, и по своей широте позволяла пить из неё, засовывая в неё тампон (не намачивая его).
Была идея с соломинкой, и Зая мне привезла её. Но... через соломинку воду нужно всасывать. А догадайтесь что? Всасывать тоже не приятно. Примерно так же, как и глотать. Но то, что вы можете просто глотнуть, через трубочку вы всасывать будете продолжительное время. Короче, не фонтан идея. Уж лучше широкая кружка.
Печенье и груша
Так же мне на обед дали печеньку и грушу. Печенье "Юбилейное" дарит нам воспоминание о СССР, возможно, а также облепляет основания зубов, как зубной камень, и не хочет от них отлипать. Отскребать пришлось пальцем. Груша же была вкусная и без подстав. Но объёмная. А я, даже попив из бутылки, замазал её кровью. Решил проблему просто, разобрав грушу вилкой на маленькие кусочки, которые мог сразу поместить в рот. Почему я не взял/попросил для этого нож? Я не ищу лёгких путей.
Смена тампона
Я не знаю, как так случилось, но катетер мне в вену на операции поставили несколько выше, чем следовало, или же мне руку забинтовали выше, чем следовало, но в итоге я не мог нормально её согнуть. А катетер оставляют на случай жёстких последствий наркоза (не спрашивайте каких, я не знаю. Передаю как мне сказали), т.е. в случае осложнений убранный катетер может стать опасностью. В общем руку не согнуть, катетер не убрать и, если все пациенты тампоны меняли себе сами, то я до затылка левой рукой дотянуться не мог до вечера субботы, а тампоны мне меняли медсёстры. В субботу же повязка чуть сползла, и я уже доставал затылок нормально. Катетер же начал немного колоться, чем постоянно обращал на себя моё внимание.
Сон
Сон. Соооон. Это отдельный сложный момент. Это очень сложный момент. Поначалу, я спал на спине. По 10-30 минут, между которыми мой распорядок был таков: пока смачиваешь рот, залипаешь в телефоне, или идёшь на процедуры, чуть бодрствуешь (минут 10-20), и снова спать.
Храп из возможного стал перманентным. Причём ещё на моменте, когда проваливаешься в сон. Он стал неглубоким, громким и очень звонким. Т.е., ты сидишь, смотришь в телефон, твои глаза закрываются, и ты слышишь свой звонкий храп.
Позже, когда мне рассказали, что на боку спать можно, это было уже под вечер, я получил возможность спать уже от часа до двух. Минус сна на боку, кровь впитывается в наволочку, завязку тампона, бороду, но зато спать удобнее, и храпишь чуть-чуть меньше.
Суббота и выходные
Этот пункт похож на раздел "обед". Улыбающиеся медсёстры с приходом выходных внезапно исчезли. Появились мрачные, угрюмые и неприветливые. Вместе с медсёстрами исчезла и нормальная посуда. На её смену пришла одноразовая, а нести горячий суп в одной (однослойной) одноразовой посуде, такое себе развлечение (благо недалеко). Можно ещё вспомнить о вреде наливания горячего в подобные тарелки (впрочем, не думаю, что это вреднее, чем наркоз). Собственно, зато врачи не изменились. А так как медсёстры, для меня были только как разносчики еды, а также люди, меняющие мне тампоны, меня этот момент не сильно расстроил. Но момент я отметил.
Говоря со знакомым врачом (тут момент не о конкретной больнице, а о всех больницах, а также информация может быть устаревшей), я узнал, почему пропала посуда. Её просто некому мыть. Ранее, когда-то, её мыли санитарки и буфетчицы, свои, местные. Но их сократили, и наняли клининговые службы. Так дешевле. А по выходным у них что? Правильно, выходные. Потому посуда одноразовая. На тему же самих медсестёр, выходные же. Следить некому.
По состоянию же, слизистая вела себя уже получше. Увлажнять её приходилось только просыпаясь. Общее состояние тоже стало получше. В принципе я даже смог немного поиграть на ноуте. Но также к прошлому состоянию добавилась ещё одна проблема. Боль в горле, как при сильном кашле (без кашля). Причина, в горле надавили трубкой для интубации в ходе операции. Типичная проблема после наркоза, ничего особенного, конечно, но болит.
Также из носа достали бинты (господи, какая же огромная носовая полость, оказывается, и сколько же там пространства), а на их место засунули мазь и вату. Много ваты. Очень много ваты. Где-то при этих манипуляциях, момент хлюпанья при сглатывании пропал.
Воскресенье
Особенно сказать нечего. Всё то же, что и в субботу. Слизистая вела себя хорошо, почти как всегда. Глотать было не особо клёво, но в обед вату достали, и сказали, что нос теперь будет на свободе. Нос, конечно, сразу переместил отёк снаружи внутрь, т.е. дышать я не начал, но зато сглатывание стало проходить нормально. По сути, я уже был почти, как всегда, только до вечера из носа чуть текло. Вечером же это всё подсохло, и стало совсем хорошо. Что интересного стоит отметить. Когда вату достали, сказали чихать осторожно, с открытым ртом, и сморкаться не агрессивно. С чего я буду чихать, подумал я, и довольный пошёл в палату. Когда я первый раз чихнул, в руках у меня остался студень с половину моей ладони. Если бы я чихнул неосторожно, да на кого-нибудь, мне после такого пришлось бы изображать из себя зомбаря и требовать от человека мозги. Ну или очень, очень сильно извиняться. В последствии, 2-3 раза вылетали ещё такие слизни, но размером поменьше. Стоит дополнить, что нос в итоге у меня освободился, а вот обоняние пропало. Я не тестировал стрессовыми ароматами, типа горчичного газа, но в повседневке запах, например, еды, не ощущал. Так же из вены наконец-то достали уже бесящий меня катетер.
Понедельник
Я узнал, что меня оставляют ещё на 1 день. Оплатил ещё 4000 рублей.
По состоянию. Вернулось обоняние... ну как вернулось.... Мне принесли обед. Его запах, и то, что я не могу ещё его есть (горячее нельзя) меня раздражал. Остыло, съел. Лежу и понимаю, что воняет носками. С одной стороны, в этот момент я осознал, обоняние вернулось ещё когда меня мучал запах еды, но воняло очень жёстко. Настолько, что запах ощущается даже во рту. Можно было бы подумать на соседа, но палата персональная, т.е. соседа нет. Сходил погулял по коридору, вернулся, выпил компот, который мне принесли на обед, лежу, нюхаю рядом стоящий недопитый компот, и понимаю, тот запах, который мой мозг интерпретировал как жуткую вонь от носков, был приятным запахом вкусного компотика.
В целом же, со свистом могу дышать носом, иногда. Обычно сопли. Если бы не боль в горле, я бы даже сказал, что всё супер. Ну и нормальная посуда, вместе с медсёстрами, вернулись на место)
Вторник.
Нечего рассказывать. Осмотрели, выписали, поехал домой.
Теперь о том, что не вошло в рассказ:
1. Септальные шины, или сплинты
А вот не знаю, ставили мне их, или нет. Мне кажется, нет, а вот почему, не знаю. И мне точно о них не рассказывали. Я узнал о них после выписки, из интернета. Думаю, я спрошу об этом, если при повторном визите у меня обнаружатся спайки.
2. Зубы и губы
После операции также 1 день было болезненное чувство в зубах. Они ныли примерно сутки. Также есть лёгкое онемение в верхней губе чувствуется до сих пор.
3. Что мне не сказали, но возможно это важно.
Мне не сказали, что рекомендуется приподнять изголовье кровати, но меня спасла моя обычная поза при игре на ноуте. Так же мне не сказали, что рекомендуется немного ходить (рекомендация из интернета), но в принципе я иногда гулял с Мо, так что это бы внесло изменения только в некоторые дни.
4. Тампон
Возможно, я неверно назвал валик. То, что я назвал тампоном, это ватно-бинтовой валик, привязываемый под носом.
5. Обоняние
Сейчас я чувствую сильные запахи, но в основном обоняние ещё не восстановилось полностью.
6. Температура в комнате
До понедельника я как-то не особо ощущал температуру. Температура всё время была комфортная. Может это из-за того, что я жирненький?)
7. Боль в горле
Лечится полосканием Хлоргексидином. Поласкаю и сейчас, 2-3 раза, после еды.
8. Больничный
На время нахождения в стационаре даётся больничный. Его при выписке можно закрыть (что я и сделал), или оставить открытым обсуживаясь в своей поликлинике. Кстати, как мне сказали, теперь синие бумажки не выдают. Всё перешло в электронный вид.
#Септопластика #нос #операция
P.S. Картинка взята со страницы https://lorlor.ru/surgery/septoplastika/ . К моему случаю эта клиника отношения не имеет, но суть операции показана отлично.